7月27日11时,在一师七团阿拉尔市玛滩镇银龄大家庭疗养公寓(残疾人托养中心),七团医院副院长李洪涛带领医护人员依次走进每个房间,为老人量体温、测血糖……老人们熟络地跟医护人员打招呼,告诉他们自己最近的身体状况。根据排班,医院每天都有值班医生到阿拉尔市玛滩镇银龄大家庭疗养公寓(残疾人托养中心)进行日常巡诊,老人服用的药也是由七团医院统一配送至老人床头。
“我有高血压病和糖尿病,住在这里,每天都有医生来查房,身体不舒服了,还可以直接转到团场医院做治疗,就医特别方便,儿女们也放心。”在阿拉尔市玛滩镇银龄大家庭疗养公寓(残疾人托养中心)入住的老人马爱仙说。据了解,自2019年起,七团医院就与阿拉尔市玛滩镇银龄大家庭疗养公寓(残疾人托养中心)签订医养结合服务协议,提供日常巡诊、双向转诊等一体化服务,实现了入住老人患病能够及时就医。将医疗资源融入养老机构,仅是七团医院大力推进“医养结合”工作的一个实例。近年来,七团医院依托一师阿拉尔医院医共体优质医疗资源,成立了由多个学科医师组成的老年友善医疗服务团队,对老年患者进行全面体检、诊疗,强化干预治疗和健康指导,并陆续投入20余万元用于打造老年友善病区,配备轮椅、多功能护理床等设备,让老年患者享受优质的服务。“我们通过远程会诊、专家下沉等方式,与浙大邵逸夫阿拉尔医院的专家对接,开展老年慢性病患者会诊查房,为患者制定科学的治疗方案。同时,依托家庭医生签约服务团队,通过线上、线下的方式对辖区1500余名老年人进行健康管理,给予老人健康、保健等方面的指导,还为高龄、失能等老人提供定期体检、上门巡诊等健康服务。”李洪涛介绍。为不断满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求,2022年,一师阿拉尔医院医共体印发《一师阿拉尔医院医共体老年健康与医养结合服务项目实施方案》(以下简称《实施方案》),积极探索“医养结合”模式。《实施方案》提出,对辖区内65岁及以上老年人开展每年2次医养结合服务,服务内容包括血压测量、血糖检测、康复指导等6个方面,并对失能、高龄、行动不便的老年人提供上门服务。同时,基层医疗卫生机构将65岁及以上老年人医养结合服务信息纳入国家基本公共卫生服务管理平台,进行信息化管理。“您现在试着活动一下左臂,再活动一下左手……”7月26日,在一师十六团日月星光华庭小区居民孙洪兴家中,十六团医院临床科医生张卫东和家庭医生签约服务团队正在为老人检查身体。今年85岁的孙洪兴患有高血压病、冠心病等疾病,最近出现了左侧肢体活动不便的情况。根据检查结果,张卫东给他注射了活血的药物,随行的中医科医生为老人进行了针灸治疗。“年龄大了,行动不便,上医院做检查、治疗都很困难,多亏了家庭医生上门为我做检查。”孙洪兴说。为更好地服务像孙洪兴这样行动不便的老人,十六团医院组建了以全科医生为主体,中医、内科、外科等特色科室为骨干的医疗服务团队,针对性提供上门诊疗、健康体检等服务,让老年人不出家门也能看病。“目前,我们正在探索建立‘家庭病床’服务模式,让上门医疗、护理和康复服务,优先覆盖失能半失能老年人、残疾人、大型术后患者等重点人群,在方便职工群众就医的同时,进一步降低患者的医养成本。”张卫东说,“家庭病床”可破解居家养老服务的堵点和难点,同时需要多部门联合推进实施方案。为全面提升基层医疗卫生机构老年健康管理与服务水平,促进医养康养融合发展,一师阿拉尔医院医共体还积极推进医养结合示范基地建设,把医疗机构建设成兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医养结合机构,或与本辖区至少1家养老院开展医养签约合作,积极探索实施多种形式的医养结合特色项目,完善工作机制,优化服务流程,提供“医养康护宁一体化”服务。‘医养结合’模式将医疗服务与养老照护有机结合,实现了‘有病治病、无病疗养’,让老年人安度晚年有了更多保障。我们将更好地满足老年人健康需求,提高老年患者的生活质量和幸福指数。”浙大邵逸夫阿拉尔医院院长助理王友俊说。
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