“谈肝癌不必色变”，疆内首例转化后机器人右半肝切除术在浙大邵逸夫阿拉尔医院成功开展

有研究表明，全球近50%的肝癌发生在中国，由于肝癌发病隐匿，70%～80%的患者确诊时已处于中晚期，给诊疗工作带来巨大难题。近日，在邵医专家、浙大邵逸夫阿拉尔医院党委委员、副院长，普外科特聘主任李哲勇的带领下，医院为患者李先生开展了疆内首例转化后机器人右半肝切除术，成功切除了原本无法手术的肝脏肿瘤，延长了患者的生存期，同时也开启了医院多学科团队诊治肿瘤的成功探索。

去年8月底，李先生到浙大邵逸夫阿拉尔医院就诊，自述“右上腹阵发性疼痛10余天，休息后未见明显缓解”，B超提示：肝占位性病变，后经穿刺活检，明确为恶性肿瘤晚期，肿瘤直径达10公分，外科手术切除后残余肝实质无法代偿，而且李先生有其他合并症，当时的身体条件不适合进行手术治疗。按照传统治疗方法，李先生的生命可能仅剩3-6个月，后续的癌痛等因素也会严重影响患者及家庭生活质量。

为了寻找帮助患者的方式方法，根据浙大邵逸夫医院肝癌综合治疗的经验，李哲勇副院长发起MDT（多学科会诊），邀请放射科、感染科、胸外科、介入治疗等方面专家，共同探讨针对性、个性化的治疗方案。根据李先生生化检查、CT检查结果，专家们各抒己见，最终确定先进行乙肝抗病毒治疗，明确肺部结节性质，再进行介入治疗及免疫+靶向治疗的转化治疗方案。

经过转化治疗后，今年7月份，李先生肿瘤直径仅剩5公分左右，缩小了一半，左半肝情况也明显改善，能满足肿瘤切除后肝脏的正常功能，符合手术指征。李哲勇副院长带领团队，借助国产手术机器人微创技术，经过3个多小时的努力，成功为患者切除肝脏肿瘤。术后病理报告提示肿瘤完全坏死，未见癌细胞。目前，李先生已经出院，后期定时复查即可。

李哲勇副院长介绍：“随着医学的发展，通过消融治疗、介入治疗、放化疗、靶向和免疫治疗等转化方法，可以实现肝癌的降期，符合手术指征后，再配合微创根治术，多数患者会得到不错的治疗效果，对改善患者生存期及生活质量意义重大。”

据了解，该手术是新疆首例转化后机器人辅助下右半肝切除术，救治患者的同时，填补了自治区医疗技术领域的空白，今后，此类患者在疆内就能得到及时、高效的救治，为解决群众“看病难、看病贵”问题提供了保障。