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阿克苏地区首例!浙大邵逸夫阿拉尔医院成功开展两例颈动脉内膜剥脱术

作者:未知  来源:不详  发布时间:2023/11/6 12:45:35点击数(0)

近日,浙大邵逸夫阿拉尔医院神经外科在浙大邵逸夫医院神经外科牛焕江主任的带领下,先后成功为两位颈动脉重度狭窄患者实施颈动脉内膜剥脱术(CEA),该项技术的成功开展,为师市颈动脉狭窄患者提供了新的治疗方法,填补了医院在颈动脉狭窄手术治疗方面的空白

患者唐叔叔今年81岁,在我院住院治疗,彩超检查颈部血管发现颈动脉重度狭窄,经脑血管病科行DSA全脑血管造影后,显示右侧颈内动脉起始段狭窄90%。通常情况下,当颈动脉狭窄超过50%,有可能出现脑中风,更甚者会导致严重的脑部缺血症状发生,如偏瘫、失语、昏迷。
在全面了解唐叔叔病情后,为进一步改善其颅内血流灌注,降低脑卒中发病概率,经术前MDT会诊讨论,在征得唐叔叔及家属的同意后,决定对其实施“右侧颈内动脉内膜剥脱术”。
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10月31日,由牛焕江主任主刀,神经外科顺利为唐叔叔实施手术,术后唐叔叔语言功能和肢体功能正常,恢复良好,择期便可出院回家休养。
同日,第二例颈动脉内膜剥脱术顺利成功开展,病人术后恢复良好。

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术前术后对比图
该技术的开展标志着浙大邵逸夫阿拉尔医院神经外科在缺血性脑血管病综合治疗方面又上了一个新的台阶,对全面提升医院颈动脉治疗水平具有积极意义。

科普小知识

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颈动脉内膜剥脱术,通过外科手术将颈动脉内膜的粥样斑块剥除,从而达到扩大血管腔、改善颅内血供,降低脑卒中的目的。形象的来说,颈动脉内膜剥脱术就像“清道夫”一样,通过微创的手术方式清理血管内堵塞的“垃圾”(剥除斑块)来疏通血流,减少高危患者的卒中发生率。

CEA的适应证:

绝对指征:有症状性颈动脉狭窄,且无创检查颈动脉狭窄度≥ 70%或血管造影发现狭窄超过50% 。
相对指征:①无症状性颈动脉狭窄,且无创检查狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄≥60%;②无症状性颈动脉狭窄,且无创检查狭窄度<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态;③有症状性颈动脉狭窄,无创检查颈动脉狭窄度处于 50%~69%。

科室介绍

浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院神经外科2023年独立建科,目前科室有医护人员11人,其中高级职称2人,中级职称1人,初级职称2人,床位24张。科室拥有蔡司手术显微镜、莱卡手术显微镜、蛇牌电刀、脑牵开器、神经外科显微器械、神经内镜、垂体显微套件、天津希翼高速铣刀及磨钻等等。科室工作量稳步增长,其中三、四类手术比例达到40%以上。已经开展神经外科领域各类疾病的常规诊治及微创手术,包括脑血管病手术治疗,功能神经外科手术、颅底内镜手术、(出血性和缺血性)脑血管性疾病的诊治、脑胶质瘤、听神经瘤、脑膜瘤等中枢神经系统肿瘤的显微微创手术、颅脑创伤的抢救、成人正常颅压脑积水的诊治、中枢神经系统先天性及炎症性疾病和脊柱脊髓神经外科手术等。尤其在颅底肿瘤、脊髓肿瘤微创手术、周围神经肿瘤微创手术、颅内肿瘤综合治疗、颅内动脉瘤显微手术治疗、微血管减压术、颅内外血管搭桥、脑血管病综合治疗等方面,独具特色,达地区先进水平。

专家介绍

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王志强,主任医师,双硕士学位,教授,中共党员。第一师阿拉尔医院党委书记、兵团医学会神经外科学分会委员,兵团脑卒中防治委员会委员,新疆医学会神经外科分会委员。
获得荣誉:开展《CAS-R-2无框架立体定向仪治疗基底核区脑血》、《经单鼻孔显微手术治疗垂体瘤》等10余项新技术填补区域空白,先后获新疆兵团第一师阿拉尔市科技进步奖6项。多次被评为“先进工作者”、“师十大杰出青年”“兵团青年岗位能手”、“师科技拔尖人才”,“师优秀党员”,“第三类兵团英才”等光荣称号。
擅长领域:从事临床工作26年,擅长神经外科各种常见病、多发病的诊断、治疗,具备高超的诊疗技术和丰富的临床经验。

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牛焕江,浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经外科 副主任医师
中国神经外科重症管理协作组常务委员、中国神经变性与修复学组委员、浙江医学会神经外科分会功能组副组长、浙江医师协会委员、浙江医师协会神经调控委员会委员、中国脑积水诊治专家共识编写专家、浙江省医疗事故鉴定专家、杭州市医疗事故鉴定专家、2010年赴德国基尔大学访问学习1年。
擅长功能神经外科疾病、脑重症、脑血管病及脑脊髓肿瘤的诊治,如帕金森脑起搏器手术、面肌痉挛三叉神经痛微血管减压术,面瘫外科治疗,颈动脉狭窄手术治疗;脑血管病脑中风外科治疗,神经系统肿瘤手术治疗,尤其是神经系统疑难杂症的诊治有自己的见解。

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李新伟,医学博士,主任医师,现任阿拉尔医院神经外科特聘主任,邵逸夫医院神经外科主任助理,神经外科住培基地教学秘书。

1999毕业于浙江大学,2006获浙江大学医学硕士学位,2015于德国基尔大学获博士学位。参加龙游、松阳、德清、嵘泗等下乡或“双下沉”工作。
浙江省医学会神经外科分会青年委员会副主任委员;浙江省医学会神经外科分会脊柱脊髓学组委员;浙江省中西医结合学会神经外科专业委员会常委;浙江省康复医学会脑外伤治疗与康复专业委员会委员;浙江省卒中学会委员;国家执业医师资格考试命题组专家,2016年G20国际峰会医疗卫生工作人员。主持或主参完成国家级科研1项、省部级课题4项,以第一作者或通讯作者发表SCI论文20篇。
擅长脑肿瘤、脊髓肿瘤、血管性疾病、椎管狭窄、周围神经肿瘤等脊柱脊髓神经外科疾病的微创治疗。脑血管疾病、重型颅脑损伤、脑积水、颅神经疾患的微创治疗。

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程淼,主治医师,学士,浙大邵逸夫阿拉尔医院第一批重点培养的潜力医生
师市“郝勇凯名医工作室”成员
第一师阿拉尔市劳动能力鉴定医疗专家库成员
从事神经外科工作10年,2022年于浙大医学院附属邵逸夫医院神经外科进修学习。
主参国家级继教班1项,师市课题2项,发表国内学术论文1篇
熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊治,尤其是重度颅脑损伤、高血压脑出血的诊断治疗等方面积累了较丰富的临床诊治、管理经验,熟练掌握颅内血肿、颅脑外伤、中枢神经系统肿瘤的微创手术。

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黄冉,主治医师,学士
师市“郝勇凯名医工作室”成员
从事神经外科工作8年。
主参国家级继教班1项,师市课题2项
熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊治,熟练掌握颅内血肿、颅脑外伤的微创手术。

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安书方,住院医师,学士
师市“郝勇凯名医工作室”成员
从事神经外科工作6年。
主参国家级继教班1项,师市课题2项
熟练掌握神经外科常见病、多发病的诊治,尤其是重度颅脑损伤、高血压脑出血的诊断治疗等方面积累了较丰富的临床诊治、管理经验。


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