近日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院多学科团队通力合作，将加速康复外科（ERAS）的理念进一步应用于老年骨折，成功救治一位88岁的髋部骨折合并冠心病、高血压、脑梗患者，充分凸显了医院多学科诊疗的优势，为患者带去了优质高效的医疗服务。
耄耋之年的李奶奶常年受冠心病、脑梗、高血压的困扰，前不久又意外的摔倒导致髋部骨折……家属立即将李奶奶送入了浙大邵逸夫阿拉尔医院骨二科。冠心病、脑梗、高血压……多种自身基础合并症让李奶奶髋部骨折的治疗变得异常棘手，手术的风险性极高，骨二科经管医生在患者入院后立即联系心血管内科、神经内科、呼吸内科、麻醉科等相关科室开展术前的多学科评估诊疗。
如何为这样一名高龄患者安全进行手术治疗是目前要解决的重要问题，多学科团队术前经过会诊研究，在评估围术期的风险后，最终给出了针对自身各种疾病的个性化治疗方案，确保李奶奶快速、有效、安全地接受手术治疗。在李奶奶入院后16小时，手术即刻在宋杰主任带领的骨科二病区团队下进行，手术历时1小时即顺利结束，患者术后恢复良好，术后第二天骨二科与康复科团队联系对患者进行会诊，针对患者的术后早期康复制定了专门的康复计划，力争让患者减轻疼痛、加速康复。
随着我国人口老龄化日益加重，老年脆性髋部骨折患者日益增多。文献报道老年人髋部骨折术后1年死亡率高达20%，因此老年人髋部骨折又被形象的称为“人生最后一次骨折”。为了规范管理老年人髋部骨折治疗流程，改善患者预后，浙大邵逸夫阿拉尔医院将基于加速康复外科(ERAS)理念用于老年髋关节诊疗中，起到了很好的效果，不仅有效减少了患者的术后应激反应和并发症，降低了病死率，还加快了患者的康复速度，缩短住院时间。
为了提高老年人髋部骨折的治疗质量，医院专门开通老年人髋部骨折绿色通道，以早期完成手术治疗。首先，患者在急诊、门诊就诊时，就立即启动绿色通道。患者入院后立即完善术前相关检查。其次，因为老年人常合并两种及以上内科疾病，所以我们建立由心血管内科、呼吸内科、内分泌科、神经内科、康复科、麻醉科等科室的资深医师组成的MDT团队，在患者入院第一时间内评估患者的身体情况，积极应对处理相关内科疾病，以实现在患者入院后24h内完成手术治疗，降低术后并发症及死亡率。浙大邵逸夫阿拉尔医院多学科协作、全周期覆盖的诊疗体系能够更好地将加速康复外科（ERAS）理念应用于老年髋部骨折患者，尤其是对于合并多种基础性疾病老年患者的相对手术禁区，可有效降低手术风险、缩短术前等待时间、减少并发症，让老年患者更好、更快地康复，从而回归优质的生活，平稳的渡过人生的最后一次骨折。
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